TFCA(transfemoral cerebral angiography)-준비,검사 전/후 간호

728x90

TFCA

정의

- 뇌혈관 조영술(cerebral angiography), 뇌혈관 경동맥, 척추동맥 등을 검사하기 위한 혈관 촬영술

- 조영제를 주입하여 방사선을 이용해 뇌혈관의 영상을 직접 볼 수 있다. X-ray 상 혈관의 이상여부를 판단하여 병명이나 병소의 위치, 병의 진행정도를 확인한다.

목적

- 두개내 동맥류, 동정맥 기형, 뇌혈관의 폐쇄성 질환, 두개내 종양, 두개 수술전 진단을 위해.

- 수술 후 혈관에 있는 클립이나 문합의 상태와 위치를 평가하기 위해.

금기

- 임신

- 조영제 알레르기(side 확인!)

- 출혈이상, 헤파린/쿠마딘 사용으로 혈액응고수치 비정상

- 급성 혹은 심한 신질환이나 간질환 (조영제)

- 환자의 상태가 혈관조영술을 시행할 수 없음(irritable함).

검사전 간호

- MN NPO(오심, 구토 등을 예방)

- 시술 동의서

- 양쪽 서혜부 shaving, dorsalis pedis 확인(X표시)

Lt. arm 20G 이상 IV, 모래주머니, 보호대 챙김.

- 카테터가 femoral A / radial A.로 삽입되어 뇌혈관으로 들어간다는 것 설명, 얼굴 눈 등에 온열감을 느낄 수 있고, 금속성 맛을 느낄 수 있음 설명.

- 검사 전 full voiding 후 padding

- 검사 전 의치, 보청기, 그외 물건 모두 가지고 가지 않도록 설명!!

검사후간호

- special V/S(15*4, 30*2, 1*1)

- angio site 확인(sheath 가지고 올경우 인턴 불러서 compression 후 드레싱 시행)

- dosalis pedis pulse 확인, NPO해지, 6시간 모래주머니 올린채로 ABR 설명.

- self voiding 확인.

Nurse Nurture,