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r/o Vegetation -> TTE f/u

by 간호하는 징징이 2021. 8. 15.
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Vegetation은 감염성 심내막염(infective endocarditis) 특이적인 소견으로, 그 확인은 임상적으로도 극히 중요하다.

감염균이 판에 붙어서 colony를 형성하는 것을 vegetation이라 한다. 이 때문에 vegetation이 부착되어 있는 판막의 에코는 증강된다.

Vegetation은 초음파만으로 확정진단을 내릴 수는 없지만, 감염증상이 있는 환자(요인으로서는 치과의 발치후나 임신중절후, 요도 카테터 사용중의 사람들에게 많다)에게 심장의 증상, 특히 새로운 심잡음이 나타나는 경우에는 먼저 vegetation을 의심하여 심장초음파(Echocardiography) 검사를 실시해야 한다.

참고로 말하면, vegetation(감염성 심장속막염)의 증상으로서 유명한 질환으로는 손가락의 끝의 Osler 결절이나 안저의 Roth반 등이 있다. 이들은 감염성 심장막염으로 인해 생긴 vegetation이 떨어져서 전자가 된 것이므로 쌓인 장소는 다르지만 병태로서는 동일한 것이다.

 

[네이버 지식백과] Vegetation (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 3 : 순환기, 2013. 3. 21.)

 

 

infective endocarditis

주요 원인균주 : 포도알균(Staphylococcus aureus), 사슬알균(viridans streptococci) 군

검사 : blood culture, TTE & TEE